【障害者グループホーム　日中支援加算について徹底解説】

2025年7月21日2025年12月4日

障害者グループホームは本来、夜間において利用者の支援を行う生活の場ですが、居宅生活の住まいの場としての機能を果たしてきました。

基本的には障害者グループホームに入所した利用者は近くの就労継続支援や生活介護などに通所して日中は出かけていることがほとんどですが、利用者は障害があることが前提であるため、状態によっては日中の支援が必要になる場合もあります。

また、障害者グループホームには入所期間がないため利用者の高齢化も進んでいます。高齢になると通所するよりも日中で過ごす利用者も出てくるため、障害者グループホームでの日中支援が必要な場合があります。

こういった日中の支援が必要になった場合に報酬を取得するための加算が「日中支援加算」です。

日中支援加算Ⅰ	単位数（１日あたり）
１人	270〜５３９単位
２人以上	135〜２７０単位

今回は障害者グループホームにおける日中支援加算についてご紹介します。

この記事を読んで分かること

・日中支援加算の概要
・日中支援加算の算定方法と注意点

日中支援加算とは

日中支援加算とは、障害福祉サービスの中でも「共同生活援助（グループホーム）」において、日中に外部の通所先（就労継続支援事業所、生活介護事業所など）を利用せず、グループホーム内で過ごす利用者さんに対して、適切な支援体制を確保している場合に算定できる加算です。

日中支援加算には（Ⅰ）と（Ⅱ）があります。

日中支援加算Ⅰ

日中支援対象利用者数	単位数（１日あたり）
１人	５３９単位
２人以上	２７０単位

条件
障害者グループホームで算定できる日中支援加算(I)は、日中支援が日々想定される、重度障害の利用者への日中支援が算定要件です。
・６５歳以上の高齢者、または、区分４以上の重度の障害者
・日中に外出困難な方に限定される。
・基準人員以上の支援従事者を加配
・個別支援計画に基づいて平日の日中にグループホームにて支援を行うこと
※重度訪問介護／同行援護／行動援護の支給決定を受けていないか確認する。

日中支援加算Ⅱ

日中支援対象利用者数	区分	取得単位数
１人	区分４・５・６	５３９単位
１人	区分３以下	２７０単位
２人以上	区分４・５・６	２７０単位
２人以上	区分３以下	１３５単位

条件
障害者グループホームで算定できる日中支援加算(II)は、日中活動を予定している利用者が急な体調不良等でGHに残る場合、日中の追加支援を行うことで算定できます。
・日中活動サービスの支給決定を受けている利用者、または就労している利用者
・「日中活動の受給決定が下っているか」／「精神科デイや介護通所が個別支援計画に位置付けられているか」「雇用契約書があるか」を確認する。
・基準人員以上の支援従事者を加配
・個別支援計画に基づいて平日のグループホームにて支援を行うこと
※重度訪問介護／同行援護／行動援護の支給決定を受けていないか確認する。

介護サービス包括型について、本来は夜間支援であり、日中での支援は必要ありません。しかし、利用者の状況によって、日中に支援するといった通常よりも手厚い支援を提供している事業所は加算を利用できるようになっています。日中支援加算Ⅰでは、高齢者や重度障害者で日中活動できない人で算定できます。また日中支援加算Ⅱでは、体調不良などで急に通所できなくなった障害者への支援が加算の対象です。

ただ利益上昇を考える場合、職員の人件費を考慮すると、対象の利用者が1～2人では赤字になる可能性もあります。そうならないためにも、日中支援加算の対象利用者が3人以上のとき、人件費を考えながら日中支援加算を活用するかどうか検討しましょう。