個別支援計画のモニタリングとは【放課後等デイサービス】について作成のポイントと流れを解説

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放課後等デイサービスにおいて、個別支援計画は支援の指針となる重要な計画書です。その「モニタリング」は半年に1回は行う必要があり、計画の進捗と効果を定期的に評価し、一人ひとりの成長を最大限に引き出すための不可欠なプロセスとなります。

質の高い支援を行うために、モニタリングの流れを押さえておきましょう。

この記事を読んで分かること

・モニタリングの作成プロセスが分かる
・モニタリングのポイントが分かる

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目次

モニタリングとは

モニタリングとは、個別支援計画に基づく支援が適切かどうか、進捗状況や効果を定期的に評価するプロセスです。児童発達支援管理責任者は、責任者として、個別支援計画への反映を行っていきます。

頻度としては、6カ月に1回以上のモニタリング実施が義務づけられています。その他、こどもの状態や家庭状況に変化があった場合は、6カ月以内にも実施する必要があります。

モニタリングの結果、計画の見直しが必要と判断された場合は、支援目標の設定や支援内容が適切であったかなどを評価し、個別支援計画の変更が行われます。

モニタリングの流れ

放デイ・児発で行うモニタリングの流れは下記の通りです。

STEP
情報収集

モニタリングでは必ず保護者との面談を行い、家庭での様子や生活の質の向上が図られているかなどをヒアリングします。また、支援記録も重要な情報となります。支援記録は日々の支援内容、子どもの反応、行動、発言などを詳細に記録しましょう。

STEP
アセスメント

アセスメントとは、こども本人や保護者の状況や置かれている環境を多角的に理解し、ニーズや課題を分析するプロセスを指します。

定期的に実施している発達検査や行動評価などのアセスメント結果を、個別支援計画の目標達成度と照らし合わせます。

STEP
職員や関係者との連携(カンファレンス)

定期的に職員間でカンファレンスを実施し、子どもの事業所での様子、支援の進捗、課題について意見交換を行います。また、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、心理士などの専門職が関わっている場合は、専門的な評価や助言をモニタリングに反映させます。

STEP
モニタリングに基づく個別支援計画の見直し

モニタリングの結果、計画の見直しが必要と判断された場合は、支援目標の設定や支援内容が適切であったかなどを評価し、個別支援計画の変更が行います。

STEP
保護者の同意

個別支援計画の見直しを行ったら、保護者に説明を行い、同意をもらう必要があります。作成できた個別支援計画は職員間で共有しましょう。

モニタリングのポイント

個別支援計画のモニタリングシートの書き方は事実に基づき、誰が読んでも同じ状況が理解できるよう記述します。

また、課題を特定するだけでなく、その課題に対して具体的にどのような支援を継続・変更していくのか、明確な方向性を示します。

モニタリングの記入例

モニタリングシートについては、国が指定する様式等はありませんが、地方自治体が参考様式を提示している場合があります。以下、モニタリングの記入例をご紹介します。

目標設定時の行動目標と達成基準

個別支援計画に記載されている支援目標の見直しを行います。
発達状況や現在の困りごと、ニーズなどに合わせて、6か月間で達成できそうな目標の設定を行います。

支援内容の効果

日々の療育の中で効果的だった支援内容や、現在行っている支援が本人にどのような影響を与えているかを、成長が分かるエピソードを交えて報告します。

今後の支援方針

現在の状況を踏まえながら、今後の支援方針を保護者の方とともに決定します。成長とともに新たに増えた課題や不安が無いかを確認し、スタッフ間でも支援方針がブレないように共有しましょう。

保護者の意見とサイン

保護者へ情報共有を行い、同意を得たうえで、個別支援計画にサインをもらいましょう。

参考:個別支援計画等様式(障害福祉サービス等)|京都府

よくある質問

放課後等デイサービスでのモニタリングについてよくある質問をまとめました。

モニタリングの結果、個別支援計画の変更は必ず必要ですか?

必ずしも毎回変更が必要なわけではありません。 モニタリングの結果、計画が順調に進んでいると判断されれば、計画を継続することになります。重要なのは、変更が必要ないと判断した場合でも、その理由をモニタリング報告書に明確に記録しておくことです。

モニタリング報告書は、誰が作成しますか?

モニタリング報告書は、児童発達支援管理責任者(児発管)が作成します。 

まとめ

放課後等デイサービスで必ず作成が求められるモニタリングの作成手順と書き方のポイントを紹介しました。

事前の準備を整え、押さえるべき項目を意識して記載することで、減算を防ぎつつ、保護者の方や現場スタッフにも分かりやすいモニタリング報告書をスムーズに作成できます。モニタリングの作成ポイントを活用し、支援の質を一段と高めていきましょう。

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くまくまさん
この記事を書いた人

大阪の福祉系地方公務員が障害福祉に関連する知識を収集し、情報提供するブロガー
【資格】
・福祉系の資格あり
・行政書士試験合格
【略歴】
・大阪在住
・福祉専門の行政書士として開業準備中!!
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